Тредмил-тест. Все, что нужно знать
Тредмил-тест. Все, что нужно знать
В настоящее время нагрузочные пробы используются очень широко и характеризуются доступностью, неинвазивностью, информативностью, высоким уровнем безопасности для пациента.
ПОДГОТОВКА
Проба проводится не менее чем через 2 часа после легкого завтрака. Пожалуйста, воздержитесь от курения за 2 часа до исследования. Обувь должна быть удобной (желательно спортивной). Если Вы принимаете лекарственные препараты, Ваш лечащий врач должен дать рекомендации по приему их накануне проведения теста.
Во время пробы Вам предстоит ходьба по беговой дорожке с постепенным увеличением скорости и угла наклона. Общая продолжительность исследования - около 1 часа. Продолжительность ходьбы может быть от нескольких до 20-30 минут. Проба прекращается по решению врача и, кроме того, в любой момент по Вашему желанию и в случае усталости, невозможности или нежелании продолжать исследование. В течение всего исследования врач при помощи аппаратуры проводит контроль показателей работы Вашего сердца. Во время проведения теста требуется Ваше активное сотрудничество с врачом. Пожалуйста, сообщайте ему обо всех своих ощущениях, прежде всего негативных, не превозмогайте себя. После периода активной ходьбы следует восстановительный период.
Проведение Тредмил-теста Перед проведением Тредмил - теста пациенту предварительно должны быть проведены следующие исследования:
1. ЭКГ
2. ЭХО — КГ
3. Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер).
Результаты выше указанных исследований должны быть в электронной карте пациента или на руках (если они проводились в другой поликлинике). Основные показания к проведению Тредмил-теста: 1. Диагностика ИБС
2. Динамическое наблюдение после реваскуляризации миокарда
3. Оценка толерантности к физической нагрузке в динамике как у больных ИБС, так и у здоровых лиц.
4. Оценка взаимосвязи нарушений ритма и проводимости с физической нагрузкой
5. Оценка эффективности проводимой терапии (антиангинальной, антиаритмической, гипотензивной)
6. Оценка особенностей динамики АД на фоне физической нагрузки
. Тредмил-тест у детей проводится для оценки реакции со стороны сердца и кровеносных сосудов на физическую активность.
На основе тредмил-теста врач может оценить, насколько организм маленького пациента переносит физическую нагрузку, реакцияю АД на физическую нагрузку, восстановление организма после ФН, и дать рекомендации, каким видом спорта лучше заниматься.
Абсолютные противопоказания к проведению Тредмил-теста согласно международным рекомендациям АСС/АНА (в скобках указаны уточнения по российским рекомендациям) 1. ОИМ в течение первых двух суток (по российским рекомендациям — в течение первых трех недель)
2. Нестабильная стенокардия
3. Неконтролируемые гемодинамически значимые нарушения сердечного ритма
4. Критический аортальный стеноз с клиническими проявлениями
5. Сердечная недостаточность (II Б и III ст; выраженная легочная недостаточность)
6. ТЭЛА или инфаркт легкого (а так же - острый тромбофлебит)
7. Диссекция аневризмы аорты
Относительные противопоказания к проведению Тредмил-теста согласно международным рекомендациям АСС/АНА (в скобках указаны уточнения по российским рекомендациям) 1. Тахи- или брадиаритмии (в том числе наличие указания в анамнезе на серьезные нарушения ритма или обморочные состояния)
2. Тяжелая неконтролируемая АГ
3. Обструкция выносящего тракта ЛЖ при ГКМП
4. АВ-блокада высокой степени
5. Наличие аневризмы сердца и сосудов
6. Психической или физическое состояние пациента, препятствующее адекватному выполнению теста
7. Лихорадочные состояния (по российским рекомендациям).